Diabetespotilaiden määrä kasvaa huolestuttavasti maailmanlaajuisesti. Kuudennessa maailmankongressissa
Kuva: Anetta, fotolia
Huhtikuun alussa Dresdenissä diabetes osoitti myös synkeän ennusteen Saksalle. Asiantuntijat varoittavat epidemian nykyisistä määristä. Noin yhdeksän miljoonaa ihmistä tässä maassa kärsii nyt yleisestä taudista numero 1. Ilmoittamattomien tapausten lukumääräksi arvioidaan 13 miljoonaa. Tämän kehityksen pääasialliset syyt ovat saksalaisten kasvava osuus ja heidän huono päivittäinen rutiininsä. Diabeetikon hankala asia: Yleisin tyypin 2 tyypin diabetes, hiipii yleensä hitaasti. Siksi monet sairastuneet eivät tiedä mitään sairaudestaan. Ei ole harvinaista, että oireet ilmaantuvat vasta, kun vaarallisia seurausvaurioita on jo tapahtunut. Tauti voidaan helposti havaita aamuisin paastoverensokerimittauksella.
Sisäinen erikoistunut klinikka Nürnbergin Steger on erikoistunut diabeteksen kaikkiin oireisiin. Tohtori med. Sisätautien, nefrologian, verenpainetaudin ja diabetologian asiantuntija Kirsten Peter Böhmer vastaa asiantuntijana tärkeimpiin diabetekseen liittyviin kysymyksiin.
Mikä on diabetes?
Tohtori Böhmer: Diabetes on krooninen aineenvaihduntahäiriö, joka aiheuttaa jatkuvan verensokerin nousun. Syynä tähän on riittävän määrän tuotetun haiman tuottaman, käytettävän hormoni-insuliinin puute tai sen riittämätön teho.
Mitä diabeteksen muotoja on olemassa?
Tohtori Böhmer: Diabetes mellitus on kollektiivinen termi erityyppisille sairauksille . Tyypin 1 diabetes mellitus esiintyy pääasiassa alle 25-vuotiailla ja on autoimmuunisairaus, jolla ei ole vielä vaikutusta. Haiman insuliinia tuottavat solut tuhoutuvat peruuttamattomasti, mutta sairastuneet voidaan hoitaa hyvin elinikäisen insuliiniterapian avulla. Yleisin ja usein paljon vaikeampi hoitomuoto on tyypin 2 diabetes. Se johtuu pääasiassa ylipainosta ja liikunnan puutteesta, mutta myös iällä ja mahdollisilla perinnöllisillä tavoilla on merkitys. Tyypin 3 alla esitetään yhteenveto erilaisista alamuodoista, joissa metabolinen häiriö laukaistaan esimerkiksi haimasairauksien, lääkkeiden, hormonaalisten häiriöiden, infektioiden tai geenivirheiden avulla.
Kuinka diabetes on havaittavissa?
Tohtori Böhmer: Vaikka tyypin 1 diabetekseen tyypillisissä oireissa, kuten voimakkaassa janoessa, tiheässä virtsaamisessa, väsymyksessä, kutinassa, painonpudotuksessa ja lisääntyneessä infektioherkkyydessä, tyypin 2 diabeetikoilla ei esiinny tai on hyvin epäspesifisiä oireita. Harvoin, ensimmäinen oire on jo ilmaus yhdestä diabetes mellituksen jälkiseurauksista.
Mitä vaikutuksia havaitsemattomalla diabeteksellä voi olla?
Tohtori Böhmer: Hoitamattoman diabeteksen yhteydessä voi esiintyä verisuonista riippuvaisia toiminnallisia rajoituksia heikentyneen aineenvaihdunnan vuoksi, esimerkiksi valtimoiden verisuonten kalkkifioituminen. Elimet, kuten iho, munuaiset, aivot ja sydän, kärsivät verenkiertohäiriöistä. Se voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, aivohalvaukseen, sokeuteen tai jopa jalkojen tai jalkojen amputaatioon - vaurioihin, joita ei voida peruuttaa. Siksi varhainen havaitseminen on sitä tärkeämpää!
Kuinka voit hoitaa diabetesta?
Tohtori Böhmer: Häiriön laajuus voidaan määrittää muutamalla veriarvolla. Jos diabetes diagnosoidaan, sairauden syyt ovat rajalliset: kuinka paljon insuliinia vielä tuotetaan? Kuinka herkkä ruumis on insuliinille? Onko viitteitä muista aineenvaihduntahäiriöistä, jotka johtavat diabetekseen? Terapeuttisesti tavoitteena on saattaa verensokeritaso normaalille alueelle. Alun perin tähän pyritään ravitsemustoimenpiteillä, koska usein se vaatii vain ruokavalion tai elämäntavan muutoksia, jotta sairaus saadaan hallintaan. Jos nämä toimenpiteet eivät riitä, on saatavana erilaisia lääkkeitä. Tyypin 1 diabeteksen yhteydessä insuliini käytetään heti, joka pistetään ihon alle. Testit toistetaan säännöllisesti, jotta löydettäisiin kullekin diabeetikolle paras henkilökohtainen asetus, tarkistetaan ja tarvittaessa säädetään. Uudet käsitykset ja kehitys tekevät hoidoista tehokkaampia ja mukavampia potilaalle. Esimerkiksi tyypin 1 diabeteksen yhteydessä joissain tapauksissa insuliinipumput voidaan kytkeä antureihin, jotka mittaavat jatkuvasti verensokeritasoja. Tyypin 2 diabeteksessa uudet lääkkeet auttavat painonpudotuksessa ja tekevät insuliinihoidosta usein tarpeettoman. On kuitenkin erityisen tärkeää löytää optimaalinen hoito jokaiselle potilaalle monien mahdollisuuksien perusteella.
Mitä voin tehdä aktiivisesti diabeteksen estämiseksi?
Tohtori Böhmer: Lihavuus, energiarikas ruokavalio ja liikunnan puute ovat tyypin 2 diabeteksen laukaisevia tekijöitä. Siksi suositellaan tasapainoista ruokavaliota, jossa on runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, täysjyviä ja vähän eläinrasvoja. Täydellinen täydennysosa on säännöllinen fyysinen toiminta, vaikka urheilulla ei ole väliä. Tärkeintä on liikkeen ilo.
